Le témozolomide est un dérivé triazène antinéoplasique.
Indications thérapeutiques :
- Gliomes malins récidivants,
- Glioblastomes multiformes nouvellement diagnostiqués, en association avec la radiothérapie puis, comme traitement d'entretien
Posologie :
Adulte :
gGlioblastome multiforme nouvellement diagnostiqué : En association avec la radiothérapie : 75 mg/m2 par jour durant 42 jours (49 au maximum).
Phases d’entretien : 150 mg/m2 par jour durant 5 jours au cours du premier cycle, puis 200 mg/m2 par jour au cours des cycles 2 à 6, si on tolére le médicament (un cycle dure 28 jours).
Récidive ou évolution d’un GBM ou d’un astrocytome anaplasique après un traitement standard :
- Patients n’ayant jamais reçu de chimiothérapie : 200 mg/m2 par jour durant 5 jours toutes les 4 semaines selon un cycle de 28 jours.
- Patients ayant déjà reçu une chimiothérapie : 150 mg/m2 par jour durant 5 jours au cours du premier cycle, puis 200 mg/m2 , une fois par jour, durant 5 jours
Contre-indications :
- Hypersensibilité au principe actif ou à l'un des autres constituants du produit.
- Grossesse
- Hypersensibilité à la dacarbazine
- Myélosuppression sévère
Effets secondaires :
- Nausées
- Vomissements
- Fatigue
- Constipation
- Perte d’appétit et parfois une perte de poids
- Perte de la sensation du goût
- Perte de cheveux
- Symptômes d’infection (fièvre, frissons)
- Toux,
- Douleurs au moment d’uriner,
- Sueurs
Interactions médicamenteuses:
- Autres médicaments utilisés contre le cancer (le carboplatine, la cyclophosphamide, la doxorubicine, l'ifosfamide, la vincristine);
- Acide valproïque;
- l'amphotéricine B;
- Tacrolimus;
- Trastuzumab;
- clozapine;
- Échinacée;
- léflunomide;
- Roflumilast;
- Vaccin antituberculeux BCG;