Indications :
- Hypertension artérielle.
- Insuffisance cardiaque congestive
- Infarctus du myocarde dans les 24 premières heures chez les patients en hémodynamique stable.
- Post-infarctus du myocarde chez les patients avec dysfonction ventriculaire (fraction d’éjection £ à 40 %), et par ailleurs en l’absence de signes cliniques d’insuffisance cardiaque.
- Néphropathie diabétique macroprotéinurique du diabète insulinodépendant.
- traitement au long cours ralentit la progression de l’atteinte rénale
Posologie :
Hypertension artérielle :
- La posologie efficace est de 50 mg par jour en 2 prises de 25 mg à 12 heures d’intervalle.
Hypertension artérielle préalablement traitée par diurétique :
- Soit arrêter le diurétique 3 jours auparavant pour le réintroduire par la suite si nécessaire,
- Soit administrer la dose initiale de captopril de 12.5 mg (1/2 comprimé à 25 mg) et ajuster en fonction de la réponse tensionnelle obtenue et de la tolérance.
Contre indications :
- Hypersensibilité au captopril ou à tout autre inhibiteur de l'enzyme de conversion.
- Hypersensibilité à l'un des excipients.
- Antécédent d'angioedème lié à la prise d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.
- Angioedème héréditaire / idiopathique.
- 2ème et 3ème trimestres de la grossesse
- L'association de Lopril à des médicaments contenant de l'aliskiren est contre-indiquée chez les patients présentant un diabète ou une insuffisance rénale (DFG [débit de filtration glomérulaire] < 60 ml/min/1,73 m2)
- Associations avec : les diurétiques hyperkaliémiants, les sels de potassium, l'estramustine et le lithium
Effets secondaires :
- Céphalées,
- Fatigue,
- Sensations vertigineuses,
- Malaise,
- Hypotension
- Éruption cutanée,
- Démangeaisons,
- Nausées,
- Perte d'appétit,
- Douleurs digestives,
- Troubles du goût,
- Toux sèche,
- Diverses modifications des examens biologiques.
Interactions médicamenteuses:
- Associations aux diurétiques épargneurs de potassium, aux suppléments potassiques ou aux antidiabétiques
- Diurétiques
- Lithium
- Vasodilatateurs
- Clonidine
- Anesthésiques.
- Narcotiques/antipsychotiques
- Agents antihypertenseurs.
- Allopurinol, agents cytostatiques ou immunosuppresseurs, corticostéroïdes systémiques ou procaïnamide
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Anti-acides
- Sympathomimétiques
- Probénécide
- Alcool