Le vérapamil est un antagoniste calcique spécifique
Indications thérapeutiques :
- Infarctus du myocarde,
- Tachycardies.
- Angors,
- Hypertensions artérielles,
Posologie :
- 120 mg 2 à 3 fois par jour
Contre-indications :
- En cas de traitement par dantrolène
- Blocs auriculo-ventriculaires du second et troisième degrés non appareillés.
- Insuffisance cardiaque non équilibrée,
- Hypotension artérielle, chez l'enfant,
Effets secondaires :
- Constipation.
- Hypotension,
- Œdème périphérique,
- Bradycardie,
- Bloc auriculoventriculaire,
- Insuffisance cardiaque congestive,
- Choc cardiogénique.
Interactions médicamenteuses:
- Dantrolène (perfusion)
- Sultopride
- Certains bêtabloquants indiqués dans le traitement de l'insuffisance cardiaque (bisoprolol, carvédilol, métoprolol)
- Esmolol
- Triazolam
- Lithium
- Baclofène
- Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques : carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone.
- Carbamazépine
- Rifampicine
- Anticholinestérasiques : donépézil, galantamine, rivastigmine, tacrine, néostigmine, pyridostigmine, ambénonium.
- Atorvastatine, simvastatine .
- Buspirone .
- Ciclosporine, tacrolimus
- Esmolol (si la fonction ventriculaire gauche est normale)
- Médicaments donnant des torsades de pointes (sauf sultopride)
- Midazolam
- Digoxine (et par extension le deslanoside)
- Erythromycine
- Amifostine
- Antidépresseurs imipraminiques
- Corticoïdes, tétracosactide (voie générale) (sauf hydrocortisone employée comme traitement substitutif dans la maladie d'Addison
- Neuroleptiques
- Clonidine, guanfacine