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La vaccination antigrippale par les pharmaciens rencontre un vrai succès. Testée cette année dans 4 régions, elle sera généralisée à toute la France la saison prochaine. Cette annonce est faite par Agnès Buzyn, ministre Français de la Santé, lors de ses vœux à la presse.

Selon le ministre, cette mesure fonctionne très bien et sera généralisée en 2019 pour la prochaine campagne de vaccination.

C’est un succès incontestable du teste réalisé dans les 4 régions de France. 712.000 Français à risque (plus de 65 ans, malades chroniques) ont déjà été vaccinés contre la grippe dans une pharmacie cet hiver. Le teste est proposé dans plus de 6700 pharmacies situées dans 4 régions: Auvergne Rhône-Alpes, Nouvelle-Aquitaine, Hauts-de-France et Occitanie.

Selon l’Ordre national des pharmaciens, dans les pays où la vaccination par les pharmaciens est autorisée, on observe une amélioration tangible de la couverture vaccinale car beaucoup de personnes viennent se faire vacciner en pharmacie parce que c’est plus pratique.

L’amélioration de la politique vaccinale est devenue un enjeu majeur en France comme dans nombre d’autres pays développés car la vaccination est le moyen le plus efficace de protéger les populations contre les maladies infectieuses.

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La société Sodilac, filiale du groupe fromager Savencia Fromage & Dairy, a rappelé, jeudi dernier en France, plusieurs produits infantiles à base de protéines de riz fabriqués dans le nord de l’Espagne et distribués sous la marque Modilac après le signalement de quatre cas en France de « Salmonella poona » dans des selles de nourrissons.

Au Maroc le laboratoire Maphar qui commercialise cette marque vient d'adresser une lettre circulaire à tous les grossiste-répartiteurs dont voici le contenu :

Le laboratoire Maphar procède en accord avec le partenaire SODILAC et à la demande des autorités de santé au rappel de tous les lots actuellement sur le marché des produits laitiers cités en objet.

Ceci intervient suite au signalement de 4 cas de présence de salmonella poona confirmée dans les selles de nourrissons ayant consommé des formules infantiles à base de protéines de riz sous la marque Modilac.

Par mesures de précaution, et afin d'éviter tout risque de confusion, il a été décidé de rappeler l'ensemble des formules infantiles (sans distinction de lot ni de date) en attendant que l'origine du problème soit établie,

A noter que les céréales infantiles Modilac ne sont pas concernées par ce rappel.

À cet effet, nous vous prions de bien vouloir arrêter toute distribution de ces produits, et informer l'ensemble de vos clients pharmaciens d'officines pour nous retourner toutes les unités concernées.

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L’Organisation mondiale de la santé vient de publier un rapport sur le suicide au Maroc  sous le thème : «la prévention du suicide.. Nécessité mondial».

Ce premier rapport du genre publié par l’OMS attire l’attention sur la tendance dramatiquement en hausse du taux de suicides au Maroc entre 2000 et 2012.

En effet, pendant 12 ans, de 2000 à 2012 , le nombre des suicides au Maroc s'est multiplié par 97 % , il est passé de 2,7  à  5,3 pour 100.000 marocains. Ce rapport souligne que 1620 marocains ( dont plus de 1.430 hommes et 198 femmes) se sont suicidés au cours de l'année 2012, ce qui équivaut à  un taux  de 5 à 10 Marocains pour 100.000 habitants, ce qui est une proportion importante nécessitent une intervention urgente et un suivi par les autorités de la santé dans notre pays .

Ce  taux de suicide au Maroc se révèle par ailleurs supérieur aux chiffres de la région Mena, qui enregistre globalement des données inférieures à 5 pour 100.000, indique le rapport. Le taux de suicide le plus bas a été relevé en Arabie saoudite (0,4), bien en deçà de la moyenne mondiale s’élèvant à 11,4 pour 100.000.

Concernant les méthodes de suicides les plus répandues au Maroc , ce rapport indique que notre pays  est classé parmi les pays où on se suicide par absorption de pesticides ce qui impose aux autorités de mettre beaucoup de restrictions  à obtenir ces pesticides incriminés pour baisser ce chiffre dramatique .

L’organisme précise aussi que  la majorité des personnes qui se suicident ont plus de 50 ans, tandis que le suicide touche deux fois plus d'hommes que de femmes.

Le suicide est un problème qui touche le monde entier et presque toutes les tranches d’âge. Au niveau mondial, les taux de suicide sont supérieurs chez les personnes âgées de 70 ans ou plus. Mais dans certains pays, c’est chez les jeunes qu’ils sont le plus élevés. Fait notable, le suicide est la deuxième cause de décès chez les 15-29 ans dans le monde.

Plus de 800 000 personnes meurent chaque année de suicide, soit une toutes les 40 secondes, révèle ce premier rapport de l'OMS, environ 75% des suicides sont commis dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.Un chiffre supérieur aux victimes de guerre ou de catastrophes naturelles.

L’intoxication par pesticides, la pendaison et les armes à feu sont les méthodes les plus fréquentes au niveau mondial. Les données de l’Australie, du Canada, des États-Unis, du Japon, de la Nouvelle-Zélande et de plusieurs pays européens montrent que le fait de limiter l’accès à ces moyens peut aider à prévenir les décès par suicide. Une autre manière d’y parvenir serait l’engagement des gouvernements nationaux à élaborer et à mettre en œuvre un plan d’action coordonné. Aujourd’hui, seuls 28 pays possèdent des stratégies nationales de prévention du suicide.

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Suite à la mise en évidence de détournements, et en accord avec l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), les Laboratoires THEA PHARMA informent les professionnels de santé  de la modification des conditions de prescription et d délivrance de la spécialité MYDRIATICUM® 0,5%, collyre, flacon de 10 mL (tropicamide), à la suite de la mise en évidence de cas de détournement, notamment par injection chez des usagers d’opioïdes.

A compter du 1er janvier 2019, la prescription du MYDRIATICUM® 0,5 %, collyre en flacon de 10 mL sera réservée aux spécialistes en ophtalmologie pour un usage professionnel.

  • La spécialité MYDRIATICUM® 0,5 %, collyre en flacon de 10 mL ne devra plus être dispensée aux patients ;
  • Les boîtes de MYDRIATICUM® 0,5%, collyre en flacon de 10 mL mises sur le marché à compter du 1er janvier 2019 mentionneront cette restriction ;

Au 1er janvier 2019, les boites déjà en stock dans les pharmacies et présentant l’ancien étiquetage ne pourront plus être dispensées aux patients mais uniquement aux spécialistes en ophtalmologie ;

En revanche, les conditions de prescription et délivrance de MYDRIATICUM® 2 mg/0,4 mL, collyre en récipient unidose sont inchangées (prescription médicale obligatoire (liste I) et délivrance possible aux patients).

INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES

La spécialité MYDRIATICUM® 0,5%, collyre, flacon de 10 mL est indiquée pour la mydriase à visée diagnostique et la mydriase thérapeutique.

Une enquête d’addictovigilance, ouverte par l’ANSM, a confirmé le potentiel d’abus des collyres à base de tropicamide et plus particulièrement l’usage détourné de MYDRIATICUM® en flacon de 10 mL à des fins récréatives.

Il est rappelé que l’administration répétée de tropicamide et la consommation de doses rapidement progressives favorisent l’apparition de manifestations cliniques atropiniques graves (rétention urinaire, iléus paralytique, etc.), avec atteintes neurologiques (troubles du comportement, pseudodémences, comas).

Cette information est destinée aux médecins ophtalmologistes, généralistes, pharmaciens de ville et hospitalier.

Source : ANSM

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Après avoir suscité de nombreux débats en 2010, la flibansérine " la pilule rose" ou "le Viagra féminin" refait parler d’elle.

En effet, le ministère égyptien de la Santé vient d’autoriser la production et la commercialisation de ce médicament.

La flibansérine est un psychotrope développé initialement comme antidépresseur. Lors des essais cliniques de phase 2, l'effet antidépresseur s'est avéré très insuffisant mais elle s'est avérée plus efficace comme stimulateur de libido. La flibansérine agit comme agoniste des récepteurs sérotoninergiques et antagoniste ou agoniste partiel des récepteurs dopaminergiques de type D4. Son mode d'action passe donc par l'augmentation des taux de dopamine et de noradrénaline et une diminution des taux de sérotonine dans le cerveau.

la flibansérine vendue aux États-Unis depuis 2015 sous la marque commerciale "Addyinote" par la société Sprout Pharmaceuticals, elle est approuvée comme traitement du trouble du désir sexuel hypoactif (DSH) (hypoactive sexual desire disorder, HSDD).

L'Egypte est devenue donc  le premier pays arabe à autoriser la production et la vente de ce type de médicaments.

Selon des spécialistes cette autorisation vient après "une étude qui avait révélé que la principale cause de divorce en Egypte est le manque de relations intimes entre les époux".

Les taux de divorce sont en hausse en Égypte et certains médias locaux l'ont attribué à des problèmes sexuels persistants entre couples.

Selon les statistiques, trois femmes sur dix en Égypte ont une faible libido. Mais ces chiffres ne sont que des estimations approximatives - de telles statistiques sont difficiles à obtenir dans le pays.

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Selon une étude récente du  conseil national de l'ordre des médecins de France, le nombre de médecins marocains exerçants sur le territoire français avoisine les 7 000, dont 6510 médecins exerçant leur profession de façon continue et 430 médecins les exerçant de manière intermittente. Les médecins Marocains, selon ce rapport, arrivent en tête des inscrits au tableau de l'Ordre des médecins de France par rapport aux autres nationalités.

L’étude révèle que les femmes représentent 32% des médecins marocains en France, dont plus de 70% sont diplômées des universités françaises, alors que seulement 19% des sont diplômés des universités marocaines.

La même étude montre une évolution significative du nombre des médecins marocains ayant étudié au Maroc et qui se spécialisent en France. Leur nombre est passé de 772 médecins en 2007 à 1170 en 2017, soit une augmentation de plus de 34%.

L’étude a montré aussi que cette "migration" des médecins Marocains en France s’expliquait par l’adoption récente par l’Europe de nouvelles lois facilitant l’intégration professionnelle des médecins et leur permet de bénéficier d’un système de retraite distinct qui ne peut être égalé dans leur pays d’origine.

Bien que la proportion de médecins en France soit significativement supérieure à celle enregistrée au Maroc, la France compte 3,2 médecins pour 1000 habitants, alors qu'au Maroc ce pourcentage ne dépasse pas 0,6 médecin pour 1000 habitants, la France est toujours à la recherche de nouveaux médecins étrangers, pour combler la pénurie dans certaines régions du pays.

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  • 18 Jan 2019

  • Par : Pharmapresse

  • Tags : Maroc, sante

Dans un rapport publié par le Collectif pour le Droit à la Santé Maroc, la consommation de psychotropes par les Marocains a atteint 70 milliards de centimes au cours de l’année écoulée. Les ventes totales de ce type de médicaments se sont stabilisées à 12 millions de boîtes, pour la plupart des antidépresseurs, des psychoses et des sédatifs.

Par ailleurs, selon ce rapport en chiffres, 18 % des Marocains souffrent d'une maladie chronique, deux  millions sont touchés par le diabète dont 50% ignorent qu'ils sont diabétiques, 5,4% des Marocains hypertendus, 2%  porteurs hépatites virales et plus de 52 milles cas de cancer. Le Maroc est en plein cycle de transitions épidémiologiques. Au-delà des infections transmissibles, ce sont surtout les traitements liés aux maladies chroniques qui constituent un véritable défi pour le Maroc

Il est à noter que le secteur de la santé au Maroc souffre de nombreux dysfonctionnements, que ce soit au niveau des services de santé, des conditions de travail des médecins, de l’insuffisance de la capacité d’accueil des centres hospitaliers, du manque de personnel qualifié et de matériel médical, etc.

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Seulement quelques mois après le valsartan, un autre médicament contre l'hypertension est touché par des rappels de lots : l’irbésartan, du laboratoire Arrow Génériques. En cause, la présence de NDEA, une substance classée comme cancérogène probable par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS).

Le laboratoire Arrow a réalisé des contrôles sur des lots de spécialités à base d’irbésartan qui ont révélé la présence de NDEA à des taux supérieurs aux limites acceptables. Arrow, en accord avec l’ANSM, procède donc au rappel des lots non conformes des spécialités à base d’irbésartan. En France, il s’agit du premier rappel de lots de sartan, autre que le valsartan.

Des contrôles continuent d’être réalisés sur les spécialités à base de sartan déjà présentes sur le marché et susceptibles d’être concernées par la présence de NDMA ou NDEA. Il n’est pas exclu que d'autres sartans puissent donc faire l’objet de prochains rappels de lots.

La présence potentielle de NDMA et de NDEA n’induit pas de risque aigu pour la santé des patients. C’est pourquoi les patients ne doivent, en aucun cas, stopper leur traitement sans avis médical, tout arrêt brutal de ce type de traitement exposant à un risque de poussées hypertensives, décompensations cardiaques, accidents neurologiques… Un processus complet d’évaluation des risques cliniques est maintenu au niveau national et européen.

Mesures mises en œuvre :

Il a été décidé, au niveau européen, que des contrôles en NDEA et NDMA soient conduits directement sur les matières premières avant toute mise en production des médicaments à base de sartan, dès le 1er janvier 2019. Ce contrôle, en amont de la fabrication, est une vérification pour garantir la qualité des médicaments.

Par ailleurs, afin de permettre aux patients de disposer d’un traitement, l’ANSM a demandé aux laboratoires commercialisant des médicaments à base de sartan non concernés par le défaut de qualité, ou d’autres alternatives, d’intensifier leur production. Des premiers laboratoires ont d’ores et déjà mis en œuvre cette demande de l’ANSM pour permettre la meilleure disponibilité possible des sartans sur le marché français.

Compte tenu de l’intensification du risque de tensions d’approvisionnement, l’ANSM insiste auprès des professionnels de santé pour qu’ils respectent strictement la conduite à tenir  consacrée au valsartan, afin de préserver les stocks résiduels aux patients pour lesquels il n’existe pas d’alternative.

Source : ANSM

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Sans précédent en matière de gestion des affaires administratives au ministère marocain de la Santé, Anas Doukkali ministre chargé du secteur, vient de publier un décret ministériel visant à décharger de leurs fonctions 44 délégués régionaux du Ministère de la Santé. Ces 44 délégués régionaux sont répartis entre huit régions au niveau national.

Les préfectures et les provinces concernées sont :  Azilal, Khouribga, Fqih ben sallah, Kalaa des sraghna, Derwich, Rhamna, Berqane, Taourirt, Tinghir, Ourzazet, Assa Zague, Laayoune, Boujdoure, Smara, Tarfaya, Guelmim, Sidi ifni, Tantan, Casablanca, Tanger, Asilal, Mdiaq, Findeq, Chefcheoune, Essaouira, Chichaoua, El yousssoufia, Mouhammadia, El jadida, Sidi bennour, Salé, Meknes, Taza, Mediouna, Boulmane, Ifran,  Rabat, Temara, Skhiret, Sidi kacem, Tanger Al houcéma, Assila.

A cet égard, le ministère de la santé a annoncé officiellement la candidature  afin de choisir des nouveaux délégués régionaux pour pourvoir les postes vacants.

La décision du ministre d'exempter collectivement les cadres administratifs et médicaux de la hiérarchie des responsabilités régionales a été considérée par certains observateurs comme une fuite en avant du  ministre face à ses responsabilités en choisissant de sacrifier un tel nombre de délégués régionaux dans un secteur qui souffre déjà de graves lacunes dans les cadres administratifs et sanitaires.

Il est à noter que les chiffres en matière d’accès aux soins de santé au Maroc sont alarmants, une grande partie des citoyens ne peuvent pas les payer.

Aujourd'hui au Maroc, la difficulté d'accéder aux soins se trouve aggravée par une inégale répartition géographique entre milieux et entre régions. Les écarts de densité sont importants non seulement entre les régions sanitaires mais aussi au sein de la même région. Bien plus, la distribution régionale des professionnels de santé favorise largement les régions métropolitaines. En effet, 22% des professionnels publics, sont concentrés dans les régions du Grand Casablanca et de Rabat-Salé ZemmourZâer ; c’est aussi dans ces deux régions que sont installés 50% des médecins exerçant dans le secteur libéral.

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La Société Marocaine d’Anesthésie, d’Analgésie et de Réanimation (SMAR), organise le premier congrès e-SMAR,  qui se tiendra le Samedi 19 Janvier 2019 :

Il s’agit d’un congrès gratuit, en ligne, interactif et francophone. Le programme comprendra plusieurs sessions passionnantes: Anesthésie pédiatrique, infectiologie, anesthésiologie obstétricale, séances d’écho en direct, cœur pulmonaire en anesthésie et soins intensifs, des e-symposium et des e-workshops.

 Pour plus de détails, veuillez visitez : http://smar.ma/esmar/

Programme :

Samedi 19 Janvier 2019

9:50 AM : Introduction

AR El Adib, A Kettani, Y Aissaoui 

10h00-11h00 AM

  • L’enfant en Anesthésie – Réanimation

Modérateur : S Younous

  • Télémédecine : Apport pour l’Anesthésie – Réanimation de l’enfant dans les structures non spécialisées et/ou éloignées.

S Younous

  • Algorithme de l’intubation difficile : Vers une mise à jour.

A El Koraichi

  • SDRA : Définition adaptée à l’enfant.

B Hmamouchi

  • Nutrition hypocalorique chez l’enfant septique : Pro/Con.

A Bentalha / K Yaqini

11h00-11h30 AM: Symposium ABBVIE

  • Live Transmission : J Mulier, LE De Baerdemaeker

11:30 AM- 12h30 PM

  • Infectiologie

Modérateurs : K Abidi, N Madani

  • Les pneumonies communautaires virales en réanimation. 

T Dendane

  • Lecture interprétative de l’antibiogramme de l’Entérocoque.

N Soraa

  • L’infection urinaire nosocomiale : qui traiter, quand et comment ?

H Sbai

  • Comment réduire la durée des antibiotiques à visée curative en réanimation ?

K Filali

12h30- 12h50PM:  Symposium PFIZER

  • A l’ère des BMR, quelle approche Stewardship au Maroc ?

N Madani

13h00- 14h00 PM

  • Obstétrique

Modérateurs : A Tazi, M Miguil

  • Anesthésie pour pré éclampsie.

S Salmi

  • Analgésie obstétricale : comment faire dans notre contexte ?

A Berdai

  • Hypotension induite par la rachianesthésie : Quoi de neuf ?

H Rebahi

  • Comment mettre en place un programme de Réhabilitation précoce post césarienne ?

 B Housni

14h00- 14h20 PM: Symposium HEMOLAB/AGUETTANT 

  • Sécurité d’administration des injectables grâce à l’introduction des seringues pré-remplies.

J Picard

14h30- 15h30 PM

  • ALR – Douleur

Modérateur : L Barrou

  • Blocs nerveux périphériques sous échographie : quelle solution anesthésique ? Volume ? Concentration ?

A Bouaggad

  • Analgésie multimodale : Quoi de neuf ?

L Barrou

  • Hypnose : A-t-elle une place dans la prise en charge de la douleur chronique ?

R Hssaida

  • Prise en charge de la douleur neuropathique : Quoi de neuf ?

ZH Belkhadir

15h30- 15h50 PM: Symposium MSD

  • Workshop curarisation résiduelle.

B Plaud

16h00- 17h00 PM : Session interactive Echographie

  • Cas clinique cascade : l’échographie en urgence dans tous ses états

17:00- 17h20 PM : Symposium SAHAMPHARMA

Modérateur : A Bensouda

  • Complexes prothrombiques.

I Elalamy

17h20- 17h30 PM : Présentation Application Sanofi

  • Prise en charge de la maladie thromboembolique veineus

17h30- 18h30 PM

  • Cœur – Poumon en Anesthésie, Réanimation et Médecine d’Urgence

Modérateur : A El Hijri

  • Hyperoxie et patients d'anesthésie et de réanimation : où en est-on en 2019 ?

N Madani

  • Pression motrice (Driving pressure) chez le patient en SDRA.

M Faroudy

  • Evaluation cardiaque en chirurgie non cardiaque : Vers un bouleversement des recommandations !

Y Aissaoui

  • Optimisation hémodynamique peropératoire : Pour qui ? Comment ?  

C El Kettani El Hamidi

18h30- 18h50 PM: Symposium FRESENIUS KABI

  • Remplissage vasculaire periopératoire.

L Muller 

18h50- 19h00 PM : Présentation du CD et livre

  • Medical simulation scenarios in anesthesiology

M Mouhaoui ,A Zerhouni, MA. Fehdi

19h00 PM : Cloture du congrès

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