Automédication extrême : le chirurgien qui dû s’extraire son propre appendice
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01 nov 2015
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Par : pharmapresse
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C’est une histoire vraie qui s'est réellement passée en 1961 dans une base russe en Antarctique. Un exploit qualifié d'extraordinaire. Un chirurgien qui dû s’extraire son propre appendice.
Ce cas clinique exceptionnel a été publié en décembre 2009 par son propre fils dans une revue médicale prestigieuse le "British Medical journal" ou "BMJ.
Leonid Rogozov, âgé de 27 ans, était un jeune interne en chirurgie lorsqu'il est appelé a participer à une expédition dans une base russe nouvellement construite en Antarctique. Ils n’étaient que 12 hommes dans cette base coupée du monde extérieur par l’hiver polaire. Durant l’expédition, il ressentait une vive douleur à l’estomac et souffrait d’une fièvre élevée. Rogozov s’examinait par lui-même et découvrait alors que son appendice était enflammé et pouvait éclater à tout moment. C’était une urgence chirurgicale.
Il savait que s’il voulait survivre, il devait subir une opération, mais le problème c’est qu’aucun moyen de transport ne pouvait atteindre cette nouvelle base au cœur de l’antarctique. L’évacuation sanitaire est quasiment impossible pendant l'hiver austral en Antarctique. En plus, il était le seul médecin de l’expédition.
Dans son journal Il a écrit : « Je n’ai pas dormi de toute la nuit dernière. Ça fait mal comme le diable ! Une tempête de neige transperçant mon âme, des gémissements, comme une centaine de chacals. Toujours pas de symptômes évidents que la perforation est imminente, mais un pressentiment m’oppresse… Ça y est… Je dois penser que la seule issue possible est de m’opérer moi-même… c’est presque impossible… mais je ne peux pas me croiser les bras et abandonner ».
Il organise la salle d'opération dans son lit, donne des consignes précises à tous, et l'opération commence.
Selon la traduction de quelque passage de la publication du fils du chirurgien sur le blog « toubib-ta61.blogspot.com » par Yves-Marie Ducrot, un autre médecin qui a participé à d’autre expédition en en Antarctique, Leonid Rogozov a retranscrit l’opération dans son journal :
«Je ne pouvais pas penser à autre chose que la tâche que j'avais à accomplir. Je devais garder mon sang froid et serrer les dents. Dans le cas où je perdrais connaissance, j'avais donné à Sasha Artemev une seringue après lui avoir montré comment faire une injection. J'ai choisi une position demi-assise. J'ai expliqué à Zinovi Teplinsky la façon de tenir le miroir.
Mes pauvres assistants ! Au dernier moment, je les ai regardé: ils étaient là, dans leurs blouses chirurgicales toutes blanches, aussi blancs qu'ils l'étaient eux-mêmes. J'étais moi-même terrifié. Mais dès que j'ai pris l'aiguille avec l'anesthésique local et que me suis fais la première injection, mon esprit s'est mis en pilotage automatique, et je n'ai plus fait attention à rien d'autre."
« J’ai travaillé sans gants. Il était difficile de voir. Le miroir peut aider, mais il gène également , après tout, c’est présenté les choses à l’envers. Je travaille principalement par le toucher. Le saignement est assez important, mais je prends mon temps, j’essaye de travailler surement. En ouvrant le péritoine, je me suis blessé l’intestin et j’ai dû le recoudre. Soudain, je pris conscience qu’il y a plus de blessures et que je ne les avais pas remarqués… Je suis de plus en plus faible, ma tête commence à tourner. Toutes les 4-5 minutes, je me repose pendant 20-25 secondes »
« Enfin, le voici, le maudit appendice ! Avec horreur je vois la tache sombre à sa base. Cela signifie qu’il aurait fallu un jour de plus pour qu’il éclate et…Au pire moment de l’ablation de l’appendice, je m’aperçois que mon cœur se bloque et ralentit sensiblement; mes mains sont comme du caoutchouc. Eh bien, je pense que ça va mal finir. Et tout ce qui restait, était l’ablation de l’appendice… Et puis, j’ai réalisé que, au fond, j’étais déjà sauvé.
L'opération dura au total 1h 45. Deux semaines plus tard, il était de retour à son travail. Il mourut à l’âge de 66 ans à Saint-Pétersbourg en 2000.
