Echarde

Une écharde est un corps étranger généralement pointu inséré accidentellement dans la peau. Les types les plus fréquents d'échardes sont des petits éclats de bois enfoncés dans la main.

Causes

Le bois est souvent à l’origine d’échardes, car il peut se briser facilement en petits morceaux acérés. D’autres matériaux peuvent l’être aussi : limaille de fer, éclats de verre, épines de rosiers, piquants d’oursins, etc.

Symptômes

Une écharde est un petit fragment pointu qui a pénétré par accident sous la peau ou sous un ongle. Sans soins, elle peut être à l’origine d’une rougeur locale et d’une vive douleur, voire d’une infection. Un petit point sombre indique souvent sa localisation.

Diagnostic

Un examen physique est la meilleure façon d'établir s'il s'agit d'une fasciite plantaire. Votre médecin examine la région touchée pour déterminer si la fasciite plantaire est la cause de votre douleur. Il pourrait aussi mener son examen pendant que vous êtes en position assise ou debout, ou que vous marchez.

Il est important de discuter de vos activités quotidiennes avec votre médecin. Il se peut qu'une activité qui vous demande de rester debout pendant longtemps joue un rôle dans la survenue de la fasciite plantaire.

Une radiographie permet de déceler une épine calcanéenne. L'épine elle-même n'est pas douloureuse. La présence d'une épine calcanéenne suggère que le fascia plantaire a subi une distension et une élongation excessives pendant une longue période qui pourrait s'étendre sur plusieurs mois ou même des années. Si vous avez une fasciite plantaire, vous pourriez aussi avoir une épine calcanéenne. Même si votre fasciite plantaire devient moins gênante, l'épine calcanéenne n'en sera pas moins présente.

Traitement

Les traitements donnent presque toujours de bons résultats mais cela peut prendre plusieurs moisavant de parvenir à une guérison complète.

Il faut d’abord trouver la cause de la fasciite. Il est souvent indiqué de limiter la pratique des sports qui contribuent au problème, tant que les symptômes persistent.

Applications de glace

Lorsque les douleurs sont présentes, par exemple après une activité physique, appliquer un sac de glace durant 5 à 15 minutes pour soulager l'inflammation. Éviter d'appliquer le sac directement sur la peau (voir notre vidéo plus haut). S'installer pour que les pieds soient plus élevés que le corps.

Traitements et exercices

Des traitements de réadaptation avec un spécialiste (un physiothérapeute ou un thérapeute du sport) peuvent aider à relâcher des tensions dans les fascias sous le pied. Il est possible que le thérapeute traite aussi les fascias des muscles du bassin et des jambes. Lorsque ceux-ci sont détendus, la tension se relâche aussi dans les fascias du tendon d’Achille et du pied, car les fascias sont reliés. Des exercices d’étirement aident aussi à la guérison, et préviennent les récidives. Le médecin et le podiatre (ou podologue) sont d’autres personnes ressources, au besoin.

Voici 2 exercices que l’on peut faire chez soi1,2 :

En position assise : étirement du fascia plantaire

• Poser le pied douloureux sur le genou de l’autre jambe;
• Saisir les orteils à la base, pour les relever vers le haut, pendant 10 secondes. Pour s’assurer que le fascia plantaire est bien tendu, on le touche à l’aide du pouce;
• On répète l’étirement de 10 à 20 fois, 3 fois par jour (voir notre nouvelle Douleur au pied: un simple exercice d’étirement contre la fasciite plantaire pour plus de détails).
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Source : Revue des Maladies de A à Z