Conjonctivite

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Conjonctivite

Conjonctivite

La conjonctivite est un trouble oculaire commun. Il s'agit d'une inflammation de la conjonctive, membrane qui recouvre la partie blanche de l'œil et l'intérieur de la paupière. Cette membrane comporte de petits vaisseaux sanguins dont le volume augmente lorsque la conjonctive est irritée. L'élargissement des vaisseaux sanguins cause la rougeur de l'œil.

Causes 

Les conjonctivites peuvent être provoquées par des virus, des bactéries, des pollens ou des poussières, ainsi que par une exposition excessive au vent, au soleil ou à la fumée. La conjonctivite allergique associe une rougeur, des picotements, un larmoiement et d’autres signes allergiques comme une rhinite allergique ou des éternuements.

La conjonctivite virale peut être associée à une rhinopharyngite, un rhume ou à une autre maladie virale. Contagieuse, elle peut se transmettre par contact entre les yeux et les mains ou en piscine, lieu où l’on peut également développer des irritations dues aux produits chlorés de désinfection de l’eau.

La conjonctivite bactérienne peut être due à de nombreuses bactéries. Elle se caractérise, en plus de la rougeur et de la démangeaison, par un écoulement purulent pouvant souder transitoirement les paupières en se collant dans les cils. Le matin, la personne atteinte se réveille avec les yeux collés.

Enfin, la persistance d’yeux rouges liée à une fatigue oculaire, associée parfois à des maux de tête, peut être la conséquence d’un défaut de vision ou d’une simple sécheresse des yeux. Dans tous les cas, un diagnostic par le médecin s’impose.

Par ailleurs, certaines maladies, limitées ou non aux yeux, peuvent entraîner une rougeur, une douleur ou une baisse de la vue. Seul le médecin pourra déterminer réellement quelle est la cause de vos troubles.

Symptômes 

Les symptômes les plus fréquents de la conjonctivite sont :

  • Une rougeur dans un œil voire les deux yeux
  • Des démangeaisons dans un œil voire les deux yeux
  • Un sensation graveleuse dans un œil voire les deux yeux
  • Une formation de croûte au cours de la nuit, pouvant empêcher l'œil ou les yeux de s'ouvrir au réveil
  • Une sensation de déchirement

N'hésitez pas à prendre rendez-vous avec votre médecin si vous remarquez des signes ou des symptômes d'uneconjonctivite.

  • La conjonctivite peut être très contagieuse et jusqu'à deux semaines après l'apparition des premiers signes etsymptômes. Un diagnostic précoce et un traitement adapté peut ainsi protéger votre entourage de contracter uneconjonctivite.
  • Les personnes qui portent des lentilles de contact doivent cesser de porter leurs contacts dès que les symptômes oculaires d'une conjonctivite apparaissent. Si ces symptômes ne s'améliorent pas dans les 12 à 24 heures, prenez rendez-vous avec votre ophtalmologiste pour vous assurer que vous n'avez pas une infection oculaire plus grave, notamment liée à l'utilisation de vos lentilles.
  • Ayez enfin en mémoire qu'il existe plusieurs infections oculaires graves pouvant engendrer une rougeur oculaire semblable aux symptômes d'une conjonctivite. En règle générale, ces symptômes sont accompagnés de douleurs et d'une vision floue. Si vous ressentez ces symptômes, consultez immédiatement un médecin, un ophtalmologisteou rendez vous immédiatement aux urgences d'un hôpital.

Diagnostic

Il effectuent généralement un examen détaillé des yeux et du dessous des paupières, ainsi qu'une recherche de plaies et de corps étrangers. L'ophtalmologue essaye de mettre en évidence des signes pouvant évoquer une conjonctivite infectieuse, toxique, allergique... 

Complications

Une conjonctivite évolue généralement de façon bénigne. Une conjonctivite peut se compliquer :

  • de petits plaies plus ou moins profondes à la surface de la cornée,
  • de l'apparition de nodules (petit grain) pouvant altérer la vision.

 

Traitement

Le traitement d'une conjonctivite varie selon la cause de la conjonctivite. Mais il peut se produire que plusieurs traitements soient nécessaires si par exemple, une conjonctivite allergique se surinfecte. 

Conjonctivite bactérienne

Le traitement consiste à administrer des antibiotiques locaux ou par voie générale. 

Conjonctivite virale

Le traitement consiste à administrer, selon chaque cas :

  • des collyres antiseptiques,
  • des antibiotiques soulageant les douleurs, prévenant une surinfection bactérienne,
  • des médicaments antiviraux pour une conjonctivite herpétique.

Conjonctivite allergique

  • Traitement de l'allergie.
  • collyres antiseptiques et antihistaminiques.

 

Conjonctivite toxique

  • Rincer abondamment l'oeil atteint avec de l'eau ou du sérum physiologique.
  • Consulter rapidement un ophtalmologue afin de vérifier l'état de la cornée et la possibilité de brûlure pouvant être responsable de troubles de la vision.

Source : Revue des Maladies de A à Z 

 

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